Медицинский центр «Медэксперт» Электронная запись
Посмотреть адрес на карте
Телефон для записи на приём:
8 (8202) 490-190
с 8:00 до 23:00 без выходных

КТ диагностика

Компьютерная томография (КТ) — метод послойного исследования внутренней структуры объекта без его разрушения. Метод основан на измерении и последующей компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными тканями организма. За разработку метода томографии Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак в 1972 году были удостоены Нобелевской премии.

Наиболее часто компьютерной томографией называют рентгеновскую компьютерную томографию, так как именно она положила начало всей современной томографии. Рентгеновская компьютерная томография — томографический метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычной рентгенографии (рентгена), КТ позволяет получить объемное изображение исследуемого органа. При КТ исследовании толщина среза может составлять до 0,5 мм. Посредством компьютерной томографии можно исследовать структуры, которые не определяются на обычных рентгенограммах.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Впервые многослойная (мультисрезовая) томография была представлена в 1992 году компанией Elscint Co. Появление МСКТ явилось серьезным прорывом в развитии компьютерной томографии. Отличительная особенность МСКТ — наличие в томографе нескольких параллельных рядов матричных детекторов непрерывного спирального сканирования. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

При проведении МСКТ возможно исследование:

  • пациентов в тяжелом и крайне тяжелом соматическом состоянии, в том числе при ограниченном контакте с больным;
  • при необходимости постоянного мониторинга сердечной деятельности;
  • при проведении искусственной вентиляции легких;
  • в случае других реанимационных мероприятий.

Уникальны возможности МСКТ по обработке полученных рентгеновских изображений с построением информативных 2-х и 3-х мерных изображений внутренних органов, сосудов, костей и суставов.

Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии перед обычной КТ

  • Увеличение скорости сканирования, что позволяет получить изображение целой анатомической области при короткой (до 8–10 сек.) задержке дыхания.
  • Большая зона анатомического покрытия — МСКТ позволяет одномоментно исследовать несколько анатомических областей.
  • Получение более точных данных посредством уменьшения толщины томографического среза.
  • Увеличение отношения сигнал/шум.
  • Трехмерные модели позволяют более наглядно представить характер и распространенность патологического процесса и осуществлять более точное планирование хирургического вмешательства.
  • Возможность проведения виртуальных эндоскопических исследований, повышающих диагностическую ценность метода.
  • Улучшение контрастного разрешения.
  • Выполнение КТ-ангиографии с получением трехмерного изображения сосудов исследуемого отдела. Метод МСКТ позволяет проводить КТ-коронароангиографию и получать четкое изображение коронарных артерий, обеспечивая визуализацию не только стенки сосуда, но и его просвета.
  • Эффективное использование рентгеновской трубки.
  • Диагностирование для пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.).
  • Уменьшение лучевой нагрузки на пациента. Метод мультиспиральной компьютерной томографии более безопасен, чем другие исследования, использующие Х-лучи.

Все эти факторы значительно повышают скорость и информативность исследований.

Показания к компьютерной томографии

Как скрининговый тест:

  • для исключения рака легких у пациентов мужского пола старше 45 лет - проводится в плановом порядке в случае использования компьютерной томографии для скрининга;
  • МСКТ-колоноскопия (виртуальная) – для исключения малого рака или полипов толстой кишки у пациентов старше 45 лет.

Для КТ диагностики по экстренным показаниям:

  • тяжелые травмы головы, позвоночника, костей и суставов;
  • подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения;
  • подозрение на острые повреждения полых и внутренних органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Области исследования и возможности КТ:

  • МСКТ головного мозга:
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;
    • опухоли головного мозга.
  • МСКТ позвоночника и костно-суставной системы:
    • травматические повреждения;
    • опухолевые и воспалительные заболевания;
    • дегенеративные изменения;
    • выявление грыж межпозвонковых дисков;
    • послеоперационные изменения.
  • МСКТ придаточных пазух носа, верхней и нижней челюсти, височно-нижнечелюстных суставов, орбит, костей лицевого скелета:
    • синуситы;
    • кисты пазух;
    • перед дентальной имплантацией;
    • опухолевые и воспалительные заболевания;
    • травматические повреждения;
    • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
    • эндокринная офтальмопатия;
    • заболевания слезных желез.
  • МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза:
    • опухолевые, воспалительные, сосудистые заболевания печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки;
    • поражение лимфатических узлов, сосудов брюшной полости;
    • травматические повреждения;
    • аномалии развития органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
  • МСКТ грудной клетки (органов и костных структур):
    • заболевания легких, средостения, ребер, грудины, лопаток;
    • опухолевые, воспалительные, заболевания, травматические повреждения.
  • МСКТ мягких тканей шеи (лимфатические узлы, гортань, глотка, слюнные железы).
  • МСКТ-ангиография:
    • выявление аневризм, тромбозов, сосудистых мальформаций сосудов головы и шеи, верхней и нижней конечностей, грудной и брюшной  аорты, легочной артерии и вен, сосудов сердца (МСКТ-коронарография)





Мультиспиральная компьютерная ангиография (МСКТА)

В отличие от обычной КТ при МСКТА исследование проводится в момент быстрого внутривенного введения водорастворимого неионного контрастного вещества в объеме 70-100 мл при помощи автоматического инъектора. В отличие от обычной ангиографии контрастное вещество вводится не в артерию (проведение внутрисосудистого катетера к исследуемому органу), а в локтевую вену. При этом значительно снижается риск возникновения осложнений от манипуляций.
МСКТА полностью заменяет обычную диагностическую ангиографию и позволяет получать важную информацию о состоянии внутренних органов при наличии в них патологических изменений.


Как проводится КТ с контрастированием


Для получения качественных изображений при исследовании сосудистых структур, сердца, а также для проведения дифференциальной диагностики в КТ проводятся исследования с внутривенным контрастным усилением. Контрастные вещества для КТ представляют собой соединения йода, наиболее безопасными из которых являются неионные контрастные вещества.