Медицинский центр «Медэксперт» Электронная запись
Посмотреть адрес на карте
Телефон для записи на приём:
8 (8202) 490-190
8 (911) 529-20-40
с 8:00 до 23:00 без выходных

МРТ Молочных желез

Показания к применению МРТ груди

МРТ груди имеет следующие показания:

  • уточнить природу образований, обнаруженных при маммографии
  • ранняя диагностика раковых опухолей, не обнаруживаемых с помощью других методов, особенно у женщин с преобладанием железистой ткани в молочной железе, и у женщин с высоким риском развития рака
  • скриннинговый метод диагностики для пациенток с силиконовыми имплантами или со шрамами молочной железы, которые затрудняют интерпретацию маммограмм
  • определение целостности имплантов молочной железы
  • дифференциальная диагностика между соединительной тканью послеоперационных шрамов и рецидивирующими опухолями молочной железы
  • оценка множественных опухолей перед нерадикальными операциями с сохранением груди
  • определение распространения рака груди, обнаруженного с помощью маммографии или УЗИ, на грудную стенку
  • определение степени распространения рака после операции (напр., после биопсии опухоли)
  • оценка эффективности химиотерапии

С помощью МРТ, проводимой без контраста, можно получить следующую информацию:

  • плотность тканей
  • наличие кист
  • наличие расширения млечных протоков
  • наличие гематомы
  • наличие утечки или разрыва грудных имплантов

МРТ с контрастом может:

  • показать патологические образования в груди
  • помочь различить доброкачественные и злокачественные образования
  • оценить размер и локализацию любого патологического образования
  • выявить увеличенные лимфатические узлы

Какая необходима подготовка к исследованию?

Вас могут попросить надеть рубашку для исследования или остаться в вашей одежде, если она не стесняет движения и не содержит металлических деталей.

Рекомендации по диете перед МРТ исследованием различаются в зависимости от центра, поэтому если не было специальных указаний, то можно питаться и принимать лекарства как обычно.

Во время проведения некоторых МРТ исследований может потребоваться ввести контрастное вещество внутривенно. Врач-рентгенолог или ассистент спросят Вас об аллергии, например, сенной лихорадке, крапивнице, аллергической астме, аллергии к пищевым продуктам или лекарствам. Вводимое контрастное вещество называется "Омнискан" и не содержит йода, поэтому реже вызывает аллергические реакции в отличие от аналогичных препаратов.

Рентгенолог также должен быть информирован о серьезных заболеваниях и перенесенных операциях. Некоторые заболевания, например, серповидноклеточная анемия или заболевания почек являются противопоказанием к введению контрастного вещества.

Женщины детородного возраста всегда должны информировать медперсонал о возможной беременности, 

поскольку риск влияния МРТ исследования на ребенка не изучен, то проведение исследования рекомендуется, если польза перевешивает риск.

Если Вы страдаете клаустрофобией (боязнью закрытых пространств) или тревожным расстройством, то врач может назначить легкие успокаивающие средства.

Украшения рекомендуется оставить дома или снять до исследования, поскольку они взаимодействуют с магнитным полем; металлические предметы и электронные устройства должны быть удалены из комнаты, где проходит исследование. К таким предметам относятся:

  • украшения, наручные часы, кредитные карты, слуховые аппараты
  • булавки, заколки для волос, металлические молнии и похожие металлические предметы могут повлиять на качество МРТ изображения
  • съемные зубные протезы
  • ручки, перочинные ножи, очки.

Пациенты с вышеперечисленными имплантами не должны входить в помещение, где стоит МР-томограф - это опасно. В любом случае, если у Вас в теле есть какие-либо металлические предметы, об этом надо сказать врачу до исследования. 


Как проводится сама процедура?

МРТ обычно проводится в амбулаторных условиях, т.е. без госпитализации.

Вы будете лежать на подвижном столе. Ремни и валики могут использоваться для сохранения правильного положения и неподвижности во время исследования.

Для проведения МРТ молочных желез Вам необходимо будет лежать на животе, молочные железы будут свободно свисать в окруженные валиками отверстия, которые окружены специальной спиралью, принимающей сигнал от установки МРТ для создания лучшего изображения.

Если будет использоваться контрастное вещество, то медсестра или другой медперсонал поставят внутривенный катетер в руку. Через катетер для предотвращения его тромбирования (блокирования) до введения контрастного вещества капельно вводится физраствор.

После этого вас поместят в магнит МРТ установки, медперсонал на время исследования покинет комнату.

При необходимости контрастное вещество вводится через катетер после серии снимков, дополнительные серии снимков проводятся после введения контраста.

После окончания исследования и проверки снимков медперсонал может попросить Вас остаться поскольку необходимы дополнительные снимки.

Внутривенный катетер удаляется.

МРТ исследование состоит из множества циклов, некоторые длятся несколько минут.

Продолжительность исследования составляет от получаса до 1 часа.

МРТ спектроскопия предоставляет дополнительную информацию о присутствии определенных веществ в клетках тела и может быть проведена во время МРТ исследования, и добавляет примерно 15 минут ко времени исследования.

Ежегодное проведение МРТ рекомендуется:

  • Скрининг, то есть активное обследование, женщин из группы высокого риска развития рака молочной железы.
  • Если у женщины обнаружены гены, отвечающие за развитие рака молочной железы (BRCA1 или BRCA2).
  • Семейный анамнез - Если эти гены обнаружены у родственниц первой степени (матери, сестры, дочери). Также это могут быть двоюродные сестры или тетки, в том числе родственницы с раком яичника.
  • Если женщина проводила лучевую терапию в области молочной железы в возрасте 10 - 30 лет.
  • Образ жизни. Чрезмерное употребление жирной пищи и алкогольных напитков повышает риск развития рака молочной железы. В тоже время, как показывают исследования, сигареты, стресс и кофеин не влияют на появление рака груди.
  • При наличии других факторов риска рака молочной железы.

Преимущества МРТ молочных желез

  • МРТ является неинвазивной (т.е. без оперативного вмешательства) процедурой, без использования рентгеновского излучения.
  • Доказана ценность МРТ при многих заболеваниях, включая обнаружение и определение стадии рака молочной железы, в особенности когда другие методы (маммография, ультразвуковое исследование и др.) оказались неинформативными.
  • МРТ позволяет увидеть патологию там, где другие методы визуализации оказались бесполезными.
  • Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях реже вызывает аллергические реакции по сравнению с йодконтрастным веществом, применяемым при обычной рентгенографии или КТ.
  • МРТ завоевывает популярность в качестве альтернативы обычной рентгеновской маммографии при диагностике ранних стадий рака молочной железы. 
  • С помощью МРТ можно обследовать плотные образования молочных желез у молодых женщин, а также импланты молочных желез, что трудно сделать с помощью при обычной маммографии.
  • Отсутствие радиации позволяет использовать МРТ у молодых женщин до 40 лет и увеличить частоту скрининговых осмотров у женщин с высоким риском развития рака молочной железы.
  • Если подозрительное образование определяется только с помощью МРТ, то под контролем МРТ можно выполнить биопсию. 

Какие существуют ограничения к проведению МРТ молочных желез?

Снимки высокого качетсва получаются только в то случае, если Вы находитесь неподвижно во время исследования. У пациентов с сильным ожирением из-за несоответствия стандартных размеров установки проведение МРТ исследования может быть затруднено. Наличие импланта или другого металлического предмета часто затрудняет получение четких снимков, почти также как движения во время исследования. 
Не существует данных, что МРТ оказывает вред на плод, однако полностью влияние магнитного поля не изучено. Поэтому беременным женщинам проведение МРТ исследования рекомендуется только при необходимости. МРТ не всегда отличает опухолевую ткань от отека. Также с помощью МРТ трудно выявить отложение кальция в опухоли или тканях. МРТ обычно стоит дороже и занимает больше времени, чем другие методы исследования. МРТ не всегда отличает злокачественные и доброкачественные опухоли (например, Фиброаденомы), что приводит к получению ложноположительных результатов, в итоге обнаруживается рак там, где его на самом деле нет.