Медицинский центр «Медэксперт» Электронная запись
Посмотреть адрес на карте
Телефон для записи на приём:
8 (8202) 490-190
с 8:00 до 23:00 без выходных

В чем разница МРТ и МСКТ

Современная медицина получила возможность лечить многие болезни, которые длительное время считались неизлечимыми и даже смертельными. Такая возможность появилась у врачей благодаря точным диагностическим методам, позволяющим выявить болезнь в самом ее начале. Ведущее место среди высокоточных методов диагностики занимают МРТ и МСКТ.

Оба метода, являясь совершенно разными по способу получения информации, позволяют создать подробную трехмерную картину внутренних органов и систем. МРТ и КТ стремительно развиваются и в настоящее время трудно отдать предпочтение одному из методов, но это является неоспоримым плюсом, так как при наличии противопоказаний к одному из исследований, всегда можно воспользоваться вторым.

Принцип действия и устройство МРТ.

Принцип МРТ основан на свойствах электромагнитного поля высокой частоты, вызывающего ответные импульсы протонов водорода в тканях. Ткани разных структур отличаются плотностью, и, соответственно, содержат разное количество атомов водорода. Разницу интенсивности импульсного потока и улавливает датчик аппарата, регистрируя на пленке контрастное черно-белое изображение тонких сканов органа с шагом от пяти до одного миллиметра.

Аппарат магнитной томографии представляет собой цилиндрическую капсулу, внутри которой создается электромагнитное поле, в это поле и помещают человека на диагностическом столе. Датчики устройства регистрируют информацию и передают ее на компьютер, соединенный с аппаратом.

Принцип действия и устройство МСКТ.

КТ относится к рентгенологическим методам обследования. Рентгеновский луч, огибая тело по спирали, создает последовательные снимки поперечного изображения органов и систем, отсюда появилось название «спиральная компьютерная томография». Так же, как и магнитно-резонансная томография, КТ создает сканы через промежутки в несколько миллиметров.

Компьютерный томограф внешне похож на магнитно-резонансный аппарат, он тоже имеет диагностический стол, на котором располагается пациент во время процедуры. Стол находится внутри вертикальной кольцевидной установки (гентри). На внутренней поверхности кольца расположена рентгеновская трубка, испускающая рентгеновские лучи и датчики, которые улавливают результат от тканей, передавая его на компьютерный анализатор.

Современные установки имеют несколько лучевых трубок, позволяющие выполнить исследование быстрее и качественнее, такие аппараты получили название мультиспиральных томографов (МСКТ).

Показания к применению МРТ и МСКТ.

В начале развития аппаратных методов диагностики существовала строгая дифференциация между показаниями к каждому из методов. КТ, являясь рентгенологическим методом, применялась для диагностики костных структур, магнитный томограф предназначался для выявления патологии мягких тканей.

В настоящее время оба метода, стремительно развиваясь, достигли успехов в диагностике любых структур организма, магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует костные ткани, а МСКТ позволяет выявить патологию внутренних органов на ранней стадии.

МРТ и КТ применяют для выявления различной патологии: воспалительных процессов, дегенеративных изменений, онкологических образований, аномалий развития и травм. Особое значение методы имеют для диагностики онкологических заболеваний, позволяя выявить опухоли размером в несколько миллиметров. Также оба вида томографии позволяют выявить стадию онкологического процесса: распространенность на окружающие ткани и органы, метастазы в лимфатические узлы.

Единственной системой, для которой есть разница в выборе метода, остается центральная нервная система (головной и спинной мозг). Точная визуализация патологических образований мозга доступна только МРТ, но многие заболевания видны и с помощью МСКТ.

При исследовании грудной клетки неоспоримое преимущество имеет МСКТ,  позволяет получить подробную информацию о состоянии и структуре органов, расположенных в грудной клетке, установить наличие, локализацию и природу какого – либо патологического процесса в лёгочной ткани, трахее и бронхах, лимфатических узлах, плевральных полостях, органах средостения, диафрагме, грудной стенке, грудном отделе позвоночника.

При исследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства нужно учесть, что эти две зоны сканирования- является 1(одним) исследованием при МСКТ с получением информации обо всех внутренних органах в этих зонах, а при МРТ являются двумя разными зонами исследования.

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

Электромагнитное поле для человеческого организма является полностью безопасным, поэтому МР-исследование, в отличие от КТ, можно проводить беременным женщинам и детям, а также повторять необходимое количество раз за небольшой промежуток времени. Но и этот метод имеет свои противопоказания:

  • Несъемные металлические конструкции внутри и снаружи тела человека. Металл может нагреваться и смещаться под действием электромагнитного поля, повреждая окружающие ткани и теряя свою функцию. Современные импланты, как правило, изготавливают из инертных металлов, которые не причиняют вреда организму, но могут искажать результат исследования, если соседствуют с исследуемым органом.
  • Выраженная клаустрофобия. Капсула МРТ отличается от кольца КТ и является замкнутым пространством, в котором необходимо находиться неподвижно во время всего исследования, иногда оно достигает сорока минут. Поэтому для пациентов с боязнью замкнутого пространства альтернативой станет МСКТ.
  • Электронные импланты (кардиостимулятор, протез внутреннего уха) могут давать сбои в работе под воздействием электромагнитного поля, создавая угрозу для жизни пациента.
  • Лишний вес. Капсула МРТ имеет ограниченный объем, который не сможет поместить тучного пациента с весом более 120 кг. В таком случае пациент может быть обследован с помощью МСКТ, гентри которого также не безгранично по объему, но позволяет разместить пациентов до 160 кг. Если речь идет об обследовании головного мозга, или пациент не может выполнить КТ по другим причинам, можно использовать магнитный томограф с открытой капсулой.

Противопоказание к спиральной томографии

Абсолютным противопоказанием для КТ является беременность и кормление грудью. Ограничено применение исследования у маленьких детей и только по направлению леч.врача.

Применение контрастирования

Омнискан и Омнипак
Контрастные средства для проведения МРТ и КТ

Для улучшения визуализации, во время МСКТ и МРТ применяют контрасты. Для обеих методов самым распространенным способом введения контраста является внутривенный. Разница заключается в активных веществах, применяемых в контрастных веществах.

Для МРТ применяют редкоземельный элемент – гадолиний. СКТ использует контрасты на основе йода. Аллергическая реакция на контраст также может стать причиной противопоказания к исследованию. Чаще регистрируют аллергии на йод. Также йод противопоказан при нарушении работы щитовидной железы, что также может стать поводом для предпочтения магнитного томографа.

Заключение

Трудно дать точные рекомендации, когда необходимо использовать тот или другой способ. Выбрать предпочтительный метод для диагностики должен лечащий врач, с учетом противопоказаний и целей исследования. Или обсудить цели и задачи с врачом-диагностом, он поможет принять решение о подходящем методе обследования в том или ином случае.